作者: 范峻維
『 醫師，可以幫我看看我的胃嗎？』
『 請問是怎麼不舒服嗎？』
『 最近有點消化不良，吃東西以後都會覺得東西下不去，很容易一直嘔氣，可以幫我用超音波掃描一下嗎？』
『你這個聽起來，應該主要是胃的問題，但是胃的檢查是以胃鏡檢查比較清楚，超音波沒辦法看到胃裡面喔！』
『為什麼每個醫師都要我做胃鏡？難道超音波就不能看嗎？』
『 腹部超音波主要是檢查肝，膽，胰臟，與脾臟，因為超音波很容易被空氣干擾，而我們腸胃道就有許多腸道氣體，所以超音波就無法看得很清楚 ，不過我可以幫你看看有沒有除了腸胃以外的問題，造成你上腹的不舒服。』
『 所以到底要什麼問題，才會需要做腹部超音波呢？』
一、什麼樣的人需要腹部超音波檢查?
1. 上腹疼痛：有可能膽囊炎，膽管炎或胰臟炎。
2. 慢性病毒型肝炎：ＢＣ帶原者轉變肝硬化或肝癌機會高，需要半年定期追蹤肝臟超音波。
3. 膽囊息肉：小於一公分以下，沒有症狀定時追蹤(右上腹痛，特別是吃油膩的食物容易引發）。
4. 肝臟血管瘤：肝臟良性結節，建議定期超音波追蹤。
5. 不明腹痛：初步排除腹部急症(需要緊急手術) ，如闌尾炎，子宮外孕。
二、腹部超音波檢查容易被胃腸內空氣干擾
超音波檢查容易被胃腸的空氣干擾，這些干擾會擋住後面超音波想要看的器官，特別容易受影響的就是在胃袋後方的胰臟。
三、腹部超音波受檢查醫師的經驗與技術影響
為什麼有人去年超音波檢查有輕微脂肪肝，今年體重明明更重了，卻沒有脂肪肝了呢？除非你體重增加主要是肌肉量，不然其實超音波下脂肪肝的判斷，非常主觀，就看檢查醫師的以往的經驗判斷做判斷。
超音波前端發的超聲波，去探查腹部的器官，就像透過一個小隙縫，去觀測一個密封的箱子裡面的東西，你能看到什麼東西，你能比其他人多看到什麼，和你往裡面看的角度與技巧都有相關性，有經驗的檢查醫師，就是能夠比沒經驗的醫師看到更多東西，當然就能提升診斷的準確率。
四、檢查前，你需要知道哪些事 ?
1. 前往檢查前，需空腹六～八小時（有吃東西時，膽囊會收縮變小，超音波就無法完整檢查膽囊）。
2. 檢查方式: 受檢者平躺於檢查床上，醫師在上腹部使用超音波探頭檢測肝臟、膽囊、膽管、胰臟、與脾臟。
3. 檢查時，配合醫師的指令，做呼吸的調整 ( 因為肝臟位於右側肋骨後方，深呼吸，可以將肝臟往下推往腹腔，讓超音波可以完整檢查肝臟）。
超音波是協助臨床醫師做診斷的好工具，以往醫師的形象，是帶著一個聽診器，來檢查病人身體發出的聲音，來做診斷，但是這樣得到的資訊，相對的少，能夠得到正確診斷的相對困難；但是超音波，能將這些反射的聲波構建成視覺化的影像，協助醫師在診斷的時候，可以有更多的資訊，當然診斷也能更精確。
如有興趣可以加入范峻維醫師的Line 粉絲團！
預約腹部超音波檢查
