" 你是昨天值班的總醫師XXX 嗎? " 電話這頭一聽到這句話，馬上就醒了，雖然昨天病房總值，加上急診照會，緊急內視鏡已經把我操到要昏睡個四五天才能醒過來，但是一聽到這個聲音，登時，我就清醒了。
" 為何我的病人，急診上來的 XX 床，昨天發燒，右上腹痛，沒有幫他立刻用超音波檢查膽囊，他這個是急性膽囊炎，為什麼沒有緊急照會外科，如果出事你要負責嗎? "
"出事你要負責嗎? 出事你要負責嗎? 出事你要負責嗎? " 這句話很重要，在心裡回響了三次，雖然覺得很
" 老師，不好意思，我昨天凌晨三點去看病人的時候，這個病人沒有發燒，可能是我三點後，他才開始.....不好意思，我馬上推超音波去掃。 " 但我還沒說完話講完，就被掛電話。
所以，每天晚上值班，腸胃科總醫師最害怕隔天早上接到某某資深主治醫師的電話，因為接了以後就會開始睡不著。
但是為何連資深主治醫師都這麼害怕膽囊炎呢?
一、急性膽囊炎的症狀與診斷
一般是在有膽結石的病人，在急性發炎的時候，病人會發燒，右上腹壓痛，以前在還沒有超音波前，身體檢查的時候，會請病人深吸一口氣，然後憋住，再去按壓病人的右上腹部靠近右側肋骨下緣的位置(膽囊所在的位置)，如果有疼痛感的話，一般就代表膽囊有在發炎。
但是隨著超音波的普及，如果身邊剛好有超音波， 可以再用超音波做確認；在超音波下看到急性發炎的膽囊，是異常的腫脹，並且請病人深呼吸，憋住氣，再去按壓超音波下面看到膽囊的位置，病人會感到非常疼痛， 這就更證實病人患有急性膽囊炎。
另外可以合併抽血檢查作確認，單純的膽囊炎，大部分只會造成白血球上升， 與些許肝功能上升，但是少有黃疸 指數會上升。
二、急性膽囊炎的治療
標準膽囊炎的治療，如果是在急性期，優先考慮外科手術治療將膽囊切除；但是如果病人年紀大，或合併有多重器官疾病，開刀的麻醉風險過高， 可以先考慮將一條引流管，經皮下做膽囊的穿刺引流，暫時緩解膽囊炎的症狀，加上合併抗生素的治療，來替代高風險的手術治療。
三、有膽結石就會膽囊炎嗎?
健康檢查做肝膽超音波，發現膽結石，大部分的人都不知道要怎麼處理膽結石，是要切膽呢?還是相信坊間的偏方，可以用口服藥把膽結石化掉?
在共識上，只要是沒有造成腹部不適的膽結石，都可以先觀察與追蹤就好；如果有因膽結石造成急性膽囊炎，膽管炎，或是引起胰臟炎， 就需要考慮手術治療；
其實絕大部分的膽結石都不會有症狀，可以與我們相安無事過一輩子，
但是一旦有發作過，後續再發生有膽結石症狀的頻率就會上升，醫師就會建議要去做膽囊的切除，以除後患。
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