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2017年9月15日 星期五

Something Bigger Than Yourself

作者:范峻維醫師


今天下診後,接到一位老病人的兒子從Line傳來訊息

" 范醫師,我媽媽最近耳朵又開始耳鳴,去急診抽血,發現血紅素又掉到 6 mg/dl(正常值約在12以上),輸完血有症狀有比較改善,可以拜託你再幫我媽媽的胃做止血嗎?"

這個老奶奶已經80幾歲,是我剛升上腸胃科主治醫師 ,輪調到一般內科病房收的病人。當時老奶奶因為長期貧血解黑便,從新竹被轉院過來,疑似上消化道出血,但是卻找不到出血點, 胃鏡報告都只是打胃發炎而已。

奶奶輾轉了好多家醫院,都沒辦法解決疑似消化道出血的問題,最後就被轉介到我們醫院;我們就幫她再做一次了一次胃鏡,結果發現胃裡面,根本不是什麼胃發炎,而是在胃幽門位置有許多異常小血管增生,看起來就像滿天星斗一樣,是俗稱的西瓜胃(watermelon stomach);這些異常增生的小血管會不斷滲血,所以就很容易有貧血的症狀。